食物拒絶-それは口腔運動または感覚関連ですか?

神経発達改善専門アドバイザー達が大きな問題にぶつかるのは

この、お子さまの偏食です。

正しい栄養を与える必要があるが、子供が偏食で

食べてくれない!

このような声は少なくありません。

神経発達症のお子さまの多くは偏食で

好き嫌いが激しいです。

正確には、好き嫌いというより過敏に反応しているだけになります。

では、この問題を神経発達改善専門アドバイザー達はどのように

課題を乗り越えてきたかいていきましょう。

食事の問題を抱える子供を持つことは、セラピストと親の両方にとって対処するのが最も難しい問題の1つであり、子供にとってもストレスです。

私たちの生活はしばしば食べ物を中心に展開しています!

そして、健全な成長と発展もそうです。

このトピックに関する詳細情報をお探しいただきありがとうございます。

この投稿がお役に立てば幸いです。

だから、深呼吸して、袖をまくりましょう。

始める前に、子供を直接評価できる言語聴覚士(SLP)だけが、子供が食べ物を拒否している理由を説明できることを覚えておいてください。

お子さんの食事に問題があることが心配な場合は、小児科医に相談し、紹介を依頼して、摂食経験のあるSLPを確認してください。

感覚に関連している場合は、作業療法士(OT)も関与する必要があります。

それまでの間、私が摂食の問題で目にする子供たちは、通常、口腔運動の問題および/または感覚の問題の2つのカテゴリー(または2つの組み合わせ)のいずれかに分類されます。

以下は、私が個人的に見たりトレーニングしたりする子供たちに成功したことが証明された戦略とともに、役立つと思われる情報です。

オーラルモーター

一部の子供たち は、食べ物を適切に管理するための口腔運動能力がないことを知っているため、食べ物をポケットに入れたり、拒否したり、吐き気を催したり、嘔吐したり、吐き出したりします。

 

食べることは私たちのほとんどにとって非常に第二の性質/自動ですが、実際には非常に複雑です。

あごは回転運動で動き、食べ物を噛んで適切に分解します。

同時に、舌は食物を左右および上下に操作して食物を分解するのを助け、最終的には嚥下の準備のために食物粒子をボーラスに形成します。

それは複雑です!これは、必要と 舌定位、 舌標高、 顎強度、 リズミカルな咀嚼など、コーディネートを、

子供がこれらの口腔運動技能のいずれかに遅れをとっている場合、食べることは実際には危険であり、一部の食品は窒息の危険があります。

私の経験では、多くの子供たちは食べ物を扱えないことを知っているので、自己防衛機構としてそれを拒否します。

子供は、噛むことができない食べ物に対するこの非常に現実的な恐怖を伝えることができないかもしれません。

通常、口腔運動の摂食遅延の明らかな兆候は、舌の側性化の欠如です。

 

子供は舌を口の片側から反対側に、またはその逆に動かすことができますか?

子供は舌先を歯槽堤(前歯上部のすぐ後ろの歯茎領域)まで持ち上げることができますか?

子供はどのように噛みますか?

あごは真っ直ぐ上下に動きますか、それとも円/対角運動で動きますか?

子供は食べ物を噛んで十分ですか?

子供が食べているものを一口食べて、食べ物を分解するのに何回噛むかを数えます。

次に、子供が何回噛むかを数えて確認します。

彼/彼女は、舌の側性化と挙上(補助のために頭を動かさずに)、成熟した咀嚼パターン、および食物を適切に分解するのに十分な咀嚼を持っている必要があります。

 

感覚

感覚スペクトルは広大で複雑なものですが、通常、感覚食物嫌悪は2つの方法のいずれか(または、場合によってはそれらの組み合わせ)で存在します。 

  • 過敏症、つまり口頭での認識がほとんどまたはまったくないことを意味します。十分な口の認識がない場合、口の詰め物(フードポケットとも呼ばれます)が見られることがあります。子供は、口の中で食べ物をよりよく「感じる」ためにこれを行うことがあります。また、舌、唇、頬の内側などに残った食べ物の粒子に問題が発生する場合もあります。子供が口の中でそれらを感じることができない場合、子供はそれらを取り出して飲み込むことを知りません。場合によっては、感覚がないために子供がよだれを垂らすこともあります(飲み込む必要があることを知るには、唾液が溜まっているのを感じることができなければなりません)。
  • 過敏症、つまり口頭での意識が高すぎる。この場合、子供は吐き気を催したり、嘔吐したり、食べ物を吐き出したり、食べ物から目をそらしたり、泣いたり、蹴ったり、叫んだりして抵抗したり、さまざまな行動上の問題を抱えたりすることがあります。

両方にガムマッサージ を強くお勧めし ます。そして、口頭防御に関するこの投稿は、両方を正常化する方法に関する戦略と同様に、上記にさらに深く入ります。

 

嫌悪感を持って仕事をするとき、私は子供たちにすぐに食べ物を食べるように頼みません。

彼らはそれを食べたり味わったりするかもしれませんが、それは今のところ目標ではありません。

最初に、彼らは食べ物に慣れることが必要です。

それは段階的なプロセスです。

私がやっていることは、遊びを通して食べ物を紹介することです。

食べ物を顔で作ったり、つぶしたり、転がしたり、描いたり、積み重ねたりして、食べ物を操作させます。

OTでは、プラスチックの動物/虫/物などの隠された物を見つけるために、ご飯箱で遊んでもらうこともできます。マカロニ(未調理)にはたくさんの形や質感がありますので、それらは良いでしょう。

シェービングクリームで遊んだり、泥まんじゅうを作ったり、ご飯のバケツに物を隠したりすることができます。

これらはすべて、あらゆる種類のテクスチャに触れることに慣れることができます。

手のひらは、口の感覚に関連するタッチに敏感です。

ですから、手のひらと指先から始めて、口の中でさまざまな食べ物や感覚を受け入れるように努めてください。

 

感覚の問題が口腔運動の問題を覆い隠すことがあることに注意することも重要です。

したがって、感度を正規化したら、この投稿の前半を参照する必要があるかもしれません。

多くの場合、過敏症よりも過敏症の子供に口腔運動の問題が見られます。 

 これにはすべて時間がかかり、さらに良くなります。

ただし、誰もが独自の食べ物の癖を持っていることを忘れないでください。

人が自分のコーヒーをどのように飲むかを考えてください

私の夫は彼のクリームと一緒に小さなコーヒーが好きで、それが特定の色の薄茶色になるまでそれを混ぜ合わせます。

他の人はコーヒーブラック、砂糖、スイートンローなどが好きです。

私にとって、私はコーヒーの香りが好きではありません。

私の人生でカップを持ったことはありません。

私はキウイやアボカドが好きではありません-それらはあまりにもどろどろでぬるぬるしています。

上記の設定はすべて感覚に関連しています。

多くの場合、彼らは(好みとして)それだけにとどまり、摂食の問題にはなりません。

だから、あなたの子供が単に特定の食品が好きでなくても大丈夫です。

目標は、すべての食品グループからのバランスの取れた食事をとることです。

  繰り返しになりますが、私はスピーチ/作業療法士のガイドを持ってあなたを助けることの重要性を十分に強調することはできません。

栄養士はまた、摂食の問題がまだ管理されている間に子供が必要な栄養を摂取していることを確認することをお勧めします。

 

この情報がお役に立てば幸いです。

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